柔柔 1M 滿月

柔柔滿月了~

新手媽媽，這一個月來從錯誤中學習，也辛苦剛出生的女兒了。

偶爾很累、心煩氣躁的時候，我都會告訴自己，她只是出生30天的小嬰兒，還在學習適應這陌生的世界，特別是我都喜歡另一半陪我、朋友相伴了，更何況 是這麼小的小嬰兒，當然希望有父母親在身邊的安全感，這樣告訴自己，讓自己重拾耐心。


柔柔現在作息時間還不是很固定，我覺得最累的部分是睡眠不足；餵拳母奶，夜奶比較好的情況是兩次，不好的話就三四次，常常邊餵邊睡。

出生前一兩週都是一兩小時喝一次奶，到了第三週突然變成3~4小時一次的時候，我以為我出運了...因為已經輕鬆很多了，沒想到第四週又回到2~3小時喝一次奶，而且比較長是2小時喝一次。

2小時喝一次奶的感覺就是，每次餵奶的時候都覺得我不是剛才餵過？

她醒來最長、又需要人抱的時間是下午和午夜，下午會醒著1~3小時；接著就是接近午夜11點到半夜1點，這兩段時間都超清醒又要人家抱。基本上都是Albert在抱她；因為半夜3~4點我會起來餵奶，所以我都餵完柔柔9點那餐，就準備睡覺了。睡3個小時候起床餵她12點那餐，讓Albert繼續抱到她1點多睡著，Albert才去睡，我就3~4點她哭時再起來餵她，吃完3~4點這餐，她都可以自己睡著，不用人抱。接著早上8~9點再喝奶，也多喝完就自己睡著了。

柔柔從出生就睡在自己的小床、自己的房間，實行的不錯。我們的房間就在對門，半夜就走過去餵奶也實行的不錯。

她除了喝奶次數頻繁讓我很累以外，倒是滿乖的。有時候她沒睡著，也可以自己躺在小床上自己打發時間，有時候就自己躺一個多小時，不哭也不鬧，我和Albert都在想她到底在想什麼？呵呵。

她只有不舒服的時候和需要安撫時候會哭鬧，排除了她的不舒服就馬上安靜下來，她不舒服的情況有：尿布濕了、溢奶、脹氣、鼻塞、會冷、和肚子餓。脹氣是最難排除的一項，只能幫她拍打嗝、按摩肚子，讓她排氣，她才會安靜下來。

需要安撫的時候，就只能抱著讓她有安全感到她睡著了，一天大約兩三次。

她大便和尿尿量都很多，最喜歡換好乾淨的尿布時，馬上再來一泡尿和一坨屎，有時候一個小時內換4~5次尿布，完全是在考驗媽媽的耐心。而且她很愛乾淨，一點點溢奶、尿布一點點溼，她就會馬上叫；喝奶中尿布髒了，也會停止喝奶，要換新尿布才會繼續喝奶。

目前為止，都是用布尿布。共有36片布尿布，每天都會用掉20來條，所以每天都要洗尿布。因為都是Albert在洗，所以我也沒意見繼續用。洗布尿布的方法是，第一次先洗冷水，第二次洗熱水，就會洗的非常乾淨了。我家洗衣機的洗挺快速，heavy duty只要20分鐘就洗好了，一次冷一次熱共40分；烘衣機是瓦斯的，乾衣的速度也是20分鐘，算非常快速了，所以一小時就有一桶乾淨的尿布了。偶爾我洗尿布時，也不會覺得太繁複。

用布尿布到目前為止，柔柔都沒有紅屁股過。但是出門（去醫院、小兒科診所）的時候，我們會改用紙尿布比較方便。不然她在外面大便，我就要帶一坨屎回家，麻煩。

柔柔不喜歡吸奶嘴，每次給她吸奶嘴想安撫她，她都給我一個苦瓜臉，表情一付在說你是給我吃什麼阿？為什麼沒有奶？那種上當的表情。如果嬰兒可以靠奶嘴安撫，我覺得媽媽偶爾可以輕鬆一點，但她不吃我也沒辦法。

她唯一會吸奶嘴的時候，是搭車做在安全座椅內和外出（之前去幾次醫院和小兒科）的時候，她很害怕搭車以及外出到陌生的環境，這時候就會緊吸奶嘴了，那天回家也會睡的特別熟，因為出門讓她很累；她這麼害怕不是好事...。所以我們決定等她大一點，大約三個月再帶她出門。

臍帶護理沒做幾次，第四天臍帶就掉了。這裡的醫生說臍帶沒掉以前不用洗澡，只能擦澡。本來想說可以十來天不用洗澡，沒想到四天就掉了。

洗澡時很緊張，緊張時會握緊雙拳和夾緊胳臂，所以手指縫和腋下的汙垢比較難洗到，還有脖子的皺褶也容易藏污垢。

很會皺眉頭，很常看起來自己在想事情的感覺。

一出生脖子就滿硬的，醫院的護士也說她脖子很硬，偶爾會抬頭起來。

睡覺的時候都會自己轉頭，頭躺在側邊，不喜歡壓著正側，所以後腦勺沒扁掉。

每天睡覺時都會用包巾包起來，有一陣子試過沒包，很容易被自己嚇醒。

基本上真的滿乖的，不太會哭。我公婆來都說一點也不像有新生兒的家庭，因為沒有嬰兒的哭聲，呵呵。等餵奶時間可以拉長、作息時間更穩定，就會更輕鬆了～呼～

[母奶之路] 乳腺阻塞 乳腺炎

第一次餵柔柔，是剛生完的一個小時，護士還沒帶她去洗澡，我還躺在產檯上的時候。

護士問我要不要餵她？我說好阿。護士就把她從嬰兒台上抱過來讓我親餵。但那時候柔柔剛出生，還在睡覺，沒有什麼反應。

第二次餵是當天過了3~4小時以後，這時候她醒了，也有吸吮的動作，護士指導我餵奶的姿勢，就這樣開始母奶之路了。

接下來住在醫院的兩天，都是母嬰同室，沒有讓護士把她推去嬰兒房，她一哭我就餵她。

但其實，母體在前3~5天是沒有奶水的，只有初乳，初乳的量很少，但熱量很高，顏色是透明或是乳黃色。餵初乳有很多好處，幫助排胎便和增加抵抗力。生產後在醫院這兩天，她也的確排了幾次胎便。

這時候也不用擔心她肚子餓，餵她配方奶，嬰兒出生體重下降是正常的，因為寶寶本來從臍帶吸收消化好的養分，24小時隨時有養分，到現在要自己費力喝奶，她和媽媽都在學習中。加上這時候嬰兒的胃只有櫻桃般的大小，少量但高熱量的初乳，已經夠她喝了。

因為初乳的量真的很少，每一個護士進來我都問護士，她真的有吸到東西嗎？後來醫院專門的哺乳護士進來，我也問她，然後她就擠給我看，真的有哩，是透明的，一小滴而已。

出生起的前兩三天，讓她吸初乳，除了初乳的營養，再來就是，這段時間要多吸，母體才會在3~5天後開始出奶，不然的話母體很難出奶。

她回家的前兩天，剛出奶奶量還不夠，加上黃疸很嚴重，她睡的多吸的少，更讓母奶量不多，所以都1~2個多小時就起床喝奶一次，真的是噩夢阿...半夜超痛苦的。

黃疸照燈出院時，去給小兒科醫生檢查，她體重本來掉了出生體重的10%，但只回來1磅，醫生說有可能我的母奶不足，她才會每一兩小時起床一次。要我餵完母奶以後，再餵配方奶，看看柔柔是不是還餓，這樣餵到她喝配方奶的量少於0.5盎司為止。

回家試試看，但柔柔不喝配方奶，因為她都喝完母奶就睡著了，叫不醒。

所以我就尋求中國人的方法...喝魚湯...真的很有用哩！奶水真的有增加，多喝些湯湯水水的，柔柔喝完奶變成可以睡上3~4小時才醒來，表示有喝比較飽了。加上黃疸症狀減輕，她醒著喝奶的時間也比較長，不會喝一下就睡著，也有助媽媽出奶。

她可以睡上三四小時再起床，我也輕鬆了不少，夜奶只有兩次，我可以多睡很多。比起之前一兩小時喝一次奶，現在真是天堂阿。等不急她可以睡整夜的那天快點來臨。

接著，柔柔兩週的小兒科健康檢查，醫生說體重增加的很好，除了回到出生時的體重以外，還多了幾盎司，醫生說很好，就照我們現在的方式繼續就可以了。

本來以為母乳之路就要順利了...結果我得了嚴重的乳腺阻塞。柔柔黃疸住院我就有一小塊紅腫，當時的護士有提醒我如果變嚴重要去看醫生，我沒什麼放在心上也沒多加注意，一直到紅腫和硬塊佈滿幾乎佔了80%，一開始先在網路上搜尋其它媽媽的經驗，試試看，兩三天情況都沒好轉，才意識到要去看醫生了。

醫生說有感染要吃抗生素，再來就是要每兩小時擠乳一次，擠乳前先熱敷。乳腺阻塞就是要讓它通，別無他法。醫生說的每兩小時擠乳一次真的有效，大約五天硬塊就都消失了，所以不用再回診。

每兩小時pump一次，半夜真的超想睡，再加上柔柔喝奶的時間，晚上幾乎都沒睡，又度過了魔鬼的一週...

但每兩小時pump一次帶來的好處，是母乳量變得很充沛，女兒喝完以後，雙邊還可以pump出下一餐要喝的量，暫時沒有母奶不足的煩惱了。

希望母奶之路，可以愈走愈順利阿～

在美國生產的費用

搬過來Reno的時候，已經懷孕五個月了。雖然Nevada的法律規定保險不能不保懷孕的孕婦，但是保險公司有權利拒絕投保人的保險，所以...最終沒有買到保險。在這裡產檢和生產的費用都是自費。

也可以去申請低收入戶的資格，讓政府幫忙付錢。可是這個方式不能選醫生和醫院，只能去政府指定的醫院，產檢時輪到哪個醫生檢查，就是那個醫生，可能每次醫生都不一樣，生產時當然也不能指定醫生。

所以最後我們是決定自費，可以選醫生，每次產檢都可以預約好幾點幾分，不用久候，醫生有一個專門的護士引導我今天檢查的流程，每次都是我指定的同一個醫生檢查，服務和醫療品質比較好。

從五個月產檢到生產，我覺得美國的醫療品質很高、很人性、很細心，很一對一，醫生花很多時間解釋所有問題，環境很有隱私又舒服；住院時護士都超好，超有耐心又關心病人，一切都很好，讓我在陌生的國家生產，也感到很安心。（或許不代表全美國，但我目前經驗都很好）

生產時是獨立、母嬰同室的產房、生產後移到一般病房也是母嬰同室的單人房。因為我只開一公分就破水入院了，有一位專門的護士整天都在照顧我，在我的產房內做檢查，以及看我有無需求；而不是只來一下又衝衝要去看別的病人。

只是這樣的醫療品質，相對要付出的代價也不少，收到帳單的時候都不免心驚一下...，。但我不會把這裡的醫療費用和台灣相較，台灣有健保的確是便宜，但是兩地的物價水平、年收入、生活環境、醫療品質、醫院環境和設備、都不一樣。

生小孩雖然花了不少錢，付錢的時候，不會覺得錢花的不值得。

一生產完畢，可以買保險的時候，我們就趕快去買了，現在有保險就安心多了！

產檢和醫生接生的費用約是US$3000
生產後住院兩天的費用約是US$2000
生產時打無痛分娩的費用約US$1000

另外有Lab檢驗費的部分，加一加也差不多快US$1000。

假如不打無痛分娩和不算Lab檢驗費，總費用自費約US$5000多。

我們是住在內華達州，這醫療費用和加州比較下是算滿便宜的。一個朋友和Albert的姐姐在加州生產，她們都是有保險付部分金額，自費的部分也是花了快US$5000左右，所以他們都說很便宜。

如果在加州生產要比較便宜，可以找華人開的做月子中心，他們有配合的醫生，就更便宜些。

但是這些費用的前提，是媽媽和嬰兒都平安順產，如果有其它狀況需要醫療的話，錢就繼續往上加了。

自己做 嬰兒濕紙巾 DIY Wipe

之前有網友留言詢問自己製作嬰兒濕紙巾的方法，一直記得要分享做法，只是柔柔出生就一直耽擱下來。

做法其實很簡單，我自己有先試用了一桶，我覺得滿好用的，就跟市售的濕紙巾差不多。

材料：
半捲廚房紙巾(paper towel，沒有壓紋，摸起來比較像布的那種效果比較好)
塑膠容器一個(可以放的下半捲站立的廚房紙巾的大小)
1 cup 水
1 tablespoon 嬰兒油
2 tablespoons 嬰兒洗髮精(或嬰兒沐浴乳也可以)
茶樹精油


步驟：
1. 把廚房紙巾切成一半
2. 把中間的圓紙板抽起來
3. 取一空碗，倒入水、嬰兒油、嬰兒洗髮精、3~5滴茶樹精油，攪拌均勻。
4. 把半捲紙巾放入塑膠容器內，倒入拌均勻的第3.步驟
5. 完成，使用時是從紙巾的中間抽出。

* 茶樹精油的功能是殺菌，如果沒放的話容易發霉。

Albert自己錄了一個影片，看過後應該比較有概念怎麼做:)



自己做濕紙巾，缺點是，不像市售的濕紙巾是抽取式的，比較方便抽。以及外出時不方便攜帶。

優點是，省錢，自己可以控制品質；不含酒精，寶寶的皮膚比較不會乾燥。

從女兒出生已經用了兩周多了，滿好用的，沒什麼問題。

新生兒黃疸 臍帶護理

柔柔因為黃疸指數一度很高，小兒科醫生馬上讓我們帶著她在醫院住了兩天一夜，把她放在保溫箱裡面照黃疸燈，幸好指數很快就一路降下來了。

東方人的新生兒有黃疸的比例較高，約75%，但是這裡東方人少，白人有黃疸的不多，約25%。小兒科醫生是白人，他好擔心也把我弄得很緊張，還說如果黃疸指數沒降下來就要做換血手術...

另外就是餵母奶的嬰兒，黃疸指數會比餵配方奶的降的慢。

才出生第四天的嬰兒，沒有一個媽媽聽到這個不會掉眼淚的吧...

身邊的朋友都安慰我，他們的小孩也都有黃疸，讓我不要太擔心，其實我本來不是很擔心，是醫生講了換血才心情這麼恐慌的。結果，一個日本朋友說他的小孩黃疸了三個月，醫生也這樣說過；還有姪子也是一度黃疸很嚴重，後來大家都沒事了。

幸好照了黃疸燈四個小時以後，指數就一路降低，第二天下午我們就可以回家了，但要租黃疸燈回家照，也還要回醫院驗血測指數。

醫生很謹慎，在醫院照燈，一開始照四個燈，連尿布都不包了以求最大照光率；接著減少到兩個燈，確定指數有一直下降才出院。回家自己照燈也是，先照兩天，接下來兩天不照，確定指數一樣有下降，才把燈歸還。

昨天星期五，去醫院lab驗完血以後，醫生說指數在很安全的範圍以內，而且寶寶已經12天了，沒有再上升就會一路下降了，我們不用在回去驗血，一切都會很平安的，要我們把這件事當一個噩夢忘記吧！

呵呵，我很喜歡我們的小兒科醫生，他真的超級關心小孩的，很認真追蹤小孩的發展進度，還主動打電話來跟我們說預約看診時間、還燈細節等，這些其實都可以給護士做，但他都親自力行，連住院醫院的護士（不是他診所的護士）也很誇獎他。

在美國，小孩出生前就要選好小兒科醫生，可以和醫生預約面談，覺得喜歡和理念相何再選他。小孩出生的當天或是隔天，小兒科醫生就會來醫院檢查小孩的健康情況。

我很高興我們選對了醫生，沒愈過這麼好、這麼認真的醫生。




保溫箱裡照黃疸燈，她在裡面其實滿舒服的，因為有溫控，不會冷，就睡的很好。

眼睛要遮起來，黃疸燈會傷害嬰兒的眼睛。美國人另類的幽默，做了個墨鏡造型的保護貼。醫院的護士就說，她在做日光浴～

醫院的護士也超級有耐心、有愛心，因為沒包尿布，只有墊在屁股下面而已，她拉了屎噴的整個保溫箱都是，護士也很有耐心的清乾淨，一樣讓她繼續光屁股，沒有嫌麻煩所以把尿布包起來。

在這照黃疸燈，這些設備都是移到病房內，醫院會多配一張床讓媽媽留下來陪寶寶，這天醫院還有多的床，所以Albert也可以一起留下來過夜。

在美國生小孩和就醫的經驗都是很好的，只是收到帳單有點嚇人就是了 =="


柔柔的臍帶在第四天時，小兒科醫生幫她檢查的時候，就掉了...，有夠快的，臍帶護理都還沒做幾次說。醫生和護士都是說臍帶沒掉以前不用洗澡，擦澡就可以了，要保持乾燥。每次換尿布時用酒精棉片在肚臍擦一圈就可以了，但我很常忘記，沒想到這麼快就掉了。

我們想把她的肚臍做成印章，大家有推薦的臍帶章店家嗎？

第一次剪指甲 幫嬰兒剪指甲

女兒的英文名字叫做Rachelle，取其音中文小名叫做柔柔。

這是女兒第七天的相片，指甲太長了這天幫她指甲美容一下。很認真的剪短以後，再用搓刀磨平。

指甲剪好剪的話，其實幫嬰兒剪指甲也沒這麼恐怖...剪第一指有剪的太貼了點，但是她沒哭應該是不痛吧。

有些指甲不太長的，就用磨的比較方便，嬰兒指甲很軟，一下子就磨平了。

指甲剪是在Wal-mart隨便買的牌子叫做Safety 1st，還滿好用的又便宜。


手背上的黑青和針孔是在醫院照黃疸燈時，吊點滴後留下的傷口，看她這麼小被扎針真心疼阿。




原本的指甲...怎麼嬰兒的指甲長這麼尖阿...




這張是在醫院照黃疸燈，出院那天拍的。喝完奶幫她拍打嗝。

她張開眼睛喜歡張一隻而已。眼睛是內雙，不知道大一點會外雙嗎。

要住院照黃疸燈讓我們好心疼...現在黃疸指數有降下來了，醫生說會慢慢退；小孩還是健康就好，其它都沒關係。




這是她剛生出來的相片，整個臉被壓的好扁喔...呵呵，現在臉形和頭形都恢復了。